کریستینا کفش‌های پاشنه‌بلند را برای عروسی خرید اما نگران عواقب آن بود. با خود می‌گفت: «چطور می‌توانم از پسش بربیایم؟ چند مقاله قدیمی در مورد تسکین درد پا پیدا کردم و به بوتاکس پا رسیدم و آن را بررسی کردم.» پوشیدن کفش‌های پاشنه‌بلند اعتمادبه‌نفس کریستینا را بالا می‌برد؛ «من به عنوان کسی که سایزش ۱۲ و کمر باریک است، پوشیدن کفش‌های پاشنه‌بلند را دوست دارم؛ چون آدم را لاغر نشان می‌دهند و توهم پاهای بلندتر را ایجاد می‌کند.»

محبوبیت بوتاکس پا زمانی آشکار شد که افراد مشهور پس از همه‌گیری، دمپایی‌های کراکس‌ خانگی خود را کنار گذاشتند و دوباره کفش‌های پاشنه‌بلندشان را پوشیدند و با تزریق در پاها، درد پاشنه هنگام راه رفتن روی فرش قرمز را کاهش دادند. طبق گزارش فشنیستا (Fashionista)، متخصصان پوست و سایر کارشناسان زیبایی نیز از آن زمان شاهد افزایش تعداد بیمارانی‌اند که دنبال تزریق برای افزایش کارایی پاشنه می‌روند. هامبل متوجه این روند شد و تصمیم گرفت در کلینیک خود این درمان را به مشتریانش ارائه دهد.

مهاجرت بزرگ بوتاکس به پاها در واقع برای اهداف پزشکی و نه زیبایی آغاز شد. دکتر تامارا گریفیتت، از انجمن متخصصان پوست بریتانیا، می‌گوید: «بوتاکس پا [به عنوان راهی برای درمان] تعریق بیش از حد به کار گرفته شد. اولین بار آن را زیر بغل استفاده کردند؛ جایی که می‌تواند بسیار موثر باشد. سپس استفاده از آن به دست‌ها، پاها و حتی سایر نواحی مانند صورت، پوست سر و کشاله ران توسعه یافت.»

ما می‌دانیم که این روشی امن است، اما کاری که ما انجام می دهیم بسیار مهم است. این روش نوظهور است.

گریفیتت به من می‌گوید که معمولا متخصصان بیماری‌های پا و کارشناسان مراقبت‌های بهداشتی از بوتاکس در پاها برای درمان همه‌چیز از گرفتگی عضلانی گرفته تا آسیب تاندون‌ها استفاده کرده‌اند. با این حال تزریق بوتاکس به پاها صرفا برای سهولت پوشیدن کفش‌های پاشنه‌بلند جدید است. دکتر هامبل می‌گوید: «در مورد تزریق بوتاکس به پا برای بیماری‌های دیگر، برای تعریق بیش از حد یا هیپرهیدروز (hyperhidrosis) مقالات زیادی وجود دارد؛ از این رو ما می‌دانیم که تزریق بوتاکس و فیلرها به پا بی‌خطر است. ما فقط به نقطه‌ای نرسیده‌ایم که مقالات علمی در مورد بوتاکس برای پوشیدن کفش پاشنه‌بلند نوشته شده باشند. می‌دانیم که این روش امن است اما کاری که ما انجام می‌دهیم، بسیار مهم است. این روش نوظهور است.»

استفاده از بوتاکس به دلایلی که صرفا پزشکی نیستند، اصلا جدید نیست. در سال ۱۹۷۸، چشم‌پزشکی به نام آلن بی اسکات آزمایش استفاده از سم بوتولینوم را برای درمان بیماران دارای انحراف چشم (لوچی) آغاز کرد. کمی بیش از یک دهه بعد بود که یک چشم‌پزشک کانادایی به نام ژان کاروترز هنگام استفاده از بوتولیسم برای درمان انقباض چشم (پریدن غیراختیاری پلک) بیمار، متوجه شد که این درمان یک مزیت زیبایی نیز دارد: چروک‌های ریز بیمار نیز از بین رفته بود. کاروترز این کشف را برای همسرش، آلستر کاروترز، متخصص پوست، انجام داد و این زوج آزمایش درمان رفع چین‌وچروک را شروع و اولین مطالعه خود در مورد آن را در سال ۱۹۹۲ منتشر کردند. بعدها سازمان غذا و داروی ایالات متحده آمریکا (FDA) در سال ۲۰۰۲ بوتاکس را برای استفاده در مراقبت‌های زیبایی تایید کرد. افراد مشهور، ثروتمند و- به هر حال به‌تازگی- بیست‌وچند ساله‌هایی در سراسر جهان که بیش از حد به قیافه‌شان اهمیت می‌دهند، از این بابت حسابی خوشحال شدند.

این بدان معنی است که پزشکان همیشه کمی بوتاکس را به عنوان اسباب آزمایش استفاده می‌کنند تا بینند که آیا تزریق آن به گوشه‌کنارهای مختلف می‌تواند مشتریان را خوشحال کند یا نه. در مورد کریستینا، او هرگز به گذشته نگاه نمی‌کند. او بعد از اولین تزریقش در ماه اکتبر، شب‌ها با کفش‌های پاشنه‌بلند می‌رقصد. او به من می‌گوید: «دوباره این کار را انجام خواهم داد [زیرا] شگفت‌انگیز بود. می‌توانم شنبه‌شب با دوستانم بیرون بروم و پاشنه‌بلندهایم را بپوشم و فکر نکنم که ای وای خدا، از پوشیدنشان وحشت دارم!»