چگونگي استفاده اقشار آسيب‌پذير و فاقد بيمه از پزشك خانواده

رييس ستاد اجرايي برنامه پزشك خانواده چگونگي استفاده اقشار آسيب پذير و فاقد پوشش بيمه‌اي از خدمات برنامه پزشك خانواده و نظام ارجاع را تشريح كرد.

دكتر محمد شريعتي در گفت‌وگو با خبرنگار سرويس سلامت ايسنا، درباره چگونگي استفاده افراد اقشار آسيب پذير و فاقد پوشش بيمه از خدمات برنامه پزشك خانواده و نظام ارجاع گفت: بيمه سلامت ايرانيان، راهكار دولت براي استفاده اين افراد از خدمات برنامه پزشك خانواده است.

وي گفت: افراد فاقد پوشش بيمه‌اي مي‌توانند با مراجعه به سامانه بيمه خدمات درماني و پرداخت 50 درصد سرانه بيمه، تحت پوشش بيمه ايرانيان قرار گيرند و 50 درصد مابقي را نيز دولت پرداخت مي‌كنند. افرادي كه در پرداخت همين 50 درصد حق بيمه نيز مشكل داشته باشند مي‌توانند به كميته امداد مراجعه كنند و به اين ترتيب در برخي از موارد صد درصد هزينه حق بيمه را كميته امداد تحت پوشش قرار خواهد داد.

شريعتي تاكيد كرد: براي دريافت خدمات برنامه پزشك خانواده تفاوتي نمي‌كند كه فرد تحت پوشش چه نوع بيمه‌اي قرار دارد؛ مكانيسيم عدالت گستر برنامه پزشك خانواده نيز همين است و كاري ندارد كه فرد با چه سرانه‌اي بيمه شده است. همين كه فرد بيمه شد و به جريان برنامه پزشك خانواده وارد شد، به طور كامل از تمام خدمات برخوردار مي‌شود.

هر ايراني تنها با استفاده از يك بيمه مي‌تواند وارد برنامه پزشك خانواده شود

رييس ستاد اجرايي برنامه پزشك خانواده و نظام ارجاع درباره افرادي كه تحت پوشش دو يا چند بيمه درماني قرار دارند، گفت: هر فردي كه پزشك خانواده خود را انتخاب مي‌كند؛ چه حضورا به مطب پزشك مربوطه مراجعه كند و چه از طريق سايت www.1590.ir شماره بيمه خود را وارد ‌كند، شماره بيمه وي با پايگاه داده‌هاي بيمه‌هاي مختلف كنترل مي‌شود و تاييديه آن به سامانه بازمي‌گردد. به همين دليل هر نفر تنها با استفاده از يك بيمه مي‌تواند وارد برنامه پزشك خانواده شود. به اين ترتيب تمام همپوشاني‌ها از بين مي‌رود و طبيعتا هر ايراني تحت پوشش يك بيمه قرار مي‌گيرد.